RCP y COVID-19

La actual Pandemia por Coronavirus COVID-19, además de causar numerosos enfermos y fallecidos, está produciendo alteraciones importantes en nuestra vida diaria. Dada la situación, quiero informaros de que nuestros Talleres de RCP Básica de Primavera SE APLAZAN. aquí

El riesgo de transmisión de enfermedades infecciosas del Paciente al Reanimador o a la inversa es muy bajo en el curso de una Reanimación Cardiopulmonar, pero en determinados medios, o en circunstancias como la actual pandemia por Coronavirus estos riesgos aumentan mucho, lo que nos exigirá extremar las medidas de PROTECCIÓN y MODIFICAR alguna de las maniobras.

En los siguientes párrafos tenéis acceso a varios DOCUMENTOS OFICIALES muy recientes sobre CAMBIOS en la RCP durante el brote a nivel mundial de COVID-19, y, por si alguno está interesado, he hecho un breve COMENTARIO orientado a Atención Primaria aquí.

Los datos están modificándose a gran velocidad y varias organizaciones relevantes en el campo de la Reanimación han publicado sus RECOMENDACIONES para la realización de la RCP durante la actual Pandemia por COVID-19. Me voy a ceñir a lo publicado por ILCOR (Mundial),ERC (Europa) y AHA (USA), dado su peso a nivel internacional, y a las indicaciones de Resuscitation Council (UK) y Consell Catalá de Ressucitació por su concreción y claridad.

ERC, que es junto con el ILCOR la referencia básica para toda Europa,indicó el 30 de marzo que aplaza a 2021 la publicación de sus Guías (prevista inicialmente para finales de 2020) y que «tomaría las recomendaciones del ILCOR» aquí aquí .Con fecha 24 de abril ha publicado un interesante y clarificador texto de unas 50 páginas, «ERC COVID-19 Guidelines»(Directrices del ERC sobre COVID-19),insistiendo en la provisionalidad de algunos de los datos. PROTEGERSE sigue siendo el primer punto, con adaptaciones en Valoración de VÍA AÉREAy VENTILACIÓN.Está disponible en Inglés aquí .El CERCP ha publicado rápidamente una excelente Traducción en Español aquí

ILCOR. Revisión publicada el 30 de marzo, confirmada y desarrollada en detalle el 20 de abril.-Sugiere inicialmente SOLO COMPRESIONES y DESFIBRILADOR(en NIÑOS, valorar VENTILACIÓN). Insiste en PROTEGERSE(aquí y aquí)

AHA – En mi opinión menos «claro y visual» que de costumbre. Durante el mes de marzo publicó recomendaciones separadas para Población general, y Sanitarios atendiendo a  Adultos o a Niños. El 9 de abril agrupó las diferentes pautas en un solo documento, aquí. Igual que el resto, insiste en la PROTECCIÓN,priorizar las COMPRESIONES y DESFIBRILACIÓN (salvo en los NIÑOS), y en entornos con equipamiento para la Reanimación, INTUBACIÓN o MASCARILLA LARÍNGEA para la Ventilación.

Resuscitation Council UK- Breve y Concreto. PROTEGERSE bien, solo COMPRESIONES (y Desfibrilador), salvo para Niños; si se va a usar Mascarilla y Ambú, mejor hacerlo entre 2 personas. Para la Población en general aquí, para Personal Sanitario aquí, para Niños aquí.

Consell Catalá de Ressucitació,-Concreto y claro: PROTEGERSE en la medida de lo posible, No Boca a Boca ni Marcarilla-Ambú, no Intubar fuera del Hospital, usar Mascarilla Laríngea o Intubación en entorno adecuado. En solo 3 páginas distingue entre Personal SIN equipamiento, SVB Extrahospitalario, SVA Extrahospitalario y Hospital (aquí)

Sobre la RCP durante la Pandemia por COVID-19 podemos ver dos VÍDEOS, uno de «Prehospital TV», de unos 5 minutos, y  otro , muy breve, del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla. Ambos se refieren solo a la RCP en Adultos. También están  disponibles en la sección de Vídeos , donde menciono algunos detalles sobre ellos.

Aunque podéis acceder a través de las Páginas oficiales de las diferentes Organizaciones o de las correspondientes Revistas, he agrupado aquí varias Guías y Publicaciones que he considerado relevantes en la actualidad :Guía del ERC 2020, Indicaciones de la AHA 2020, Resumen de las recomendaciones del ILCOR 2020, Indicaciones del Plan Nacional RCP  2020, documento específico del ERC sobre Formación 2020, Revisión de Dispositivos Supraglóticos en Adultos 2014 y Niños 2015, 2 Estudios sobre Generación de Aerosoles durante la RCP, el de Chan de 2013 y el de Ott de 2020, Conceptos sobre Filtrado y tipos de Filtros de 2013, o la Revisión de Couper de 2020 sobre Valoración del Riesgo infeccioso durante la Reanimación.

(Luis Uribe. 4 de abril de 2020 , actualizado 12 , 21 , 26 y 29 de abril,  8 y 11 de mayo, 6 de septiembre de 2020)