Lugar : Cento de Salud Salburua, Praga Hiribidea nº 2, Vitoria-Gasteiz
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Preguntas previas a los Talleres ver
Hola a todos/as :
EL COVID-19 LO HA ALTERADO TODO en nuestra vida diaria, y aunque la mayor parte de las Indicaciones de las Guías Internacionales de RCP de 2015 mantienen su validez, hay varias Precauciones y Modificaciones que hemos de tener en cuenta.
Como ya sabéis la mayoría, estos Talleres, desde su nacimiento en el año 2012 tienen como único objetivo la PRÁCTICA de la RCP Básica: ya que es una gravísima situación en la que hay que actuar con ORDEN, RAPIDEZ y PRECISIÓN, se aprende haciendo y se debe practicar lo aprendido de manera periódica.
Ya tenéis de sobra con el trabajo diario, pero es importante que todos vengáis al Taller habiendo hecho un ligero repaso de los Conceptos Básicos, muy especialmente tras los Cambios de este año.
En el tema de la RCP lo fundamental son “tres cositas ” que conocéis perfectamente y que es lo que va a salvar la mayor parte de las vidas en presencia de una PCR, y esto el COVID-19 No lo ha cambiado:
–Activación de la CADENA de SUPERVIVENCIA –INICIO RÁPIDO de RCP de CALIDAD –DESFIBRILACIÓN PRECOZ
Con idea de facilitar el trabajo a los que no revisan de manera habitual el tema del Soporte Vital Básico, ESTAS SON MIS SUGERENCIAS:
1-Introducción (Nuevo)
a/ RCP y COVID-19- Un vídeo sencillo, donde se comentan los CAMBIOS en la Reanimación que ERC, ILCOR y AHA indican mientras dure la Pandemia por Coronavirus. Se ve también la colocación de los Filtros para la Ventilación.
b/ Uso del Ambú , por 1 o 2 personas (esto último es el final del vídeo, desde el Minuto 2)
c/ Colocación de la Mascarilla Laríngea, No es RCP Básica, pero podéis disponer de ella en algunas Ambulancias.
d/ Colocación del I-gel. Derivado de la Mascarilla Laríngea tradicional, fácil de usar si está disponible.
2- Vídeos–Podéis encontrar más vídeos en este enlace pero recomiendo que reviséis al menos los siguientes:
–Posición Lateral de Seguridad.- Durante la Pandemia por Covid-19, No Apertura de Vía Aérea ni Ver-Oir-Sentir .
–RCP de Alta Calidad.-En la actualidad, No Apertura de Vía Aérea, Ver-Oir-Sentir, ni Boca a Boca.
-Uso del Desfibrilador.- Igual que en el anterior
–Obstrucción de la Vía Aérea.- Al empezar RCP si Pérdida de Conciencia, No Abrir Vía Aérea, ni Ver-Oir-Sentir, ni Ventilar Boca a Boca.
-Taquicardia Ventricular/Fibrilación Ventricular.-Empezar a reproducir a los 42 segundos.
3- Preguntas/ Casos Clínicos –Ver aquí. Podéis ojear las Preguntas de los últimos 3 semestres, de la 56 a la 90, y hay Información adicional accesible en 9,10,11,20,26,43.
4- “Textos”– las dos publicaciones de referencia en RCP son Resuscitation (del ERC) y Circulation (de la AHA). Desde finales de 2015 nuestros Textos de base eran las Guías del ERC 2015 (Europa), de la AHA 2015 (USA), y los CoSTR 2015 del ILCOR (Revisión de Bibliografía, Evidencias y Puntos de Consenso, aplicados luego en las Guías de AHA y ERC), pero con la llegada del COVID-19, aunque la mayor parte de las Indicaciones de las citadas Guías mantienen su validez, hay varias Precauciones y Modificaciones que hemos de tener en cuenta. En abril de 2020 el ERC publicó «ERC, Guía COVID-19«, con traducción al castellano, mientras el ILCOR sacó sus Recomentaciones ILCOR COVID-19 tras una Revisión Sistemática y la AHA dio a la luz su «Guía provisional» AHA, RCP-Covid
El que no tenga apenas tiempo, VER AL MENOS : de ERC Guías COVID-19» las páginas 4-19, es decir, Introducción, Soporte Vital Básico en Adultos, Soporte Vital Avanzado en Adultos, y Soporte Vital Básico y Avanzado en Pediatría. El CURSO INTERACTIVO del ERC DURANTE LA PANDEMIA por COVID-19 me parece EXTRAORDINARIO
De las Guías ERC 2015, Resumen Ejecutivo, en castellano, muchas indicaciones siguen teniendo plena vigencia, aunque todo lo que se refiere a la Vía Aérea y la Ventilación por el momento se ha modificado. A revisar la Cadena de Supervivencia (pag. 12), y la Secuencia OVACE (p. 19).
En el último párrafo de la página RCP Y COVID-19 he agrupado varios de los documentos citados más arriba y algún artículo de interés en estos momentos.
5- Diapositivas: Un resumen un tanto esquemático de cómo queda durante la Pandemia por COVID-19 la RCP Básica para Sanitarios . Las precauciones frente al Coronavirus limitan(a la vez que simplifican) los Recursos del Primer Interviniente, lo que sería nuestra situación en la calle, sin Equipamiento, Testigos
Por si le interesa a alguien, los Puntos de la primera serie de Diapositivas pero en forma de Texto: Reanimación – Sanitarios
Creo que los Pediatras de Atención Primaria o Médicos de Familia trabajando en Pediatría debemos estar entrenados en el Manejo Inicial de la PCR en Niños, pero, al ser mucho más probable que en nuestro entorno nos encontremos una Parada en Adultos antes que en Niños, no debemos dejar de lado a aquellos. Igualmente, los Médicos que atendéis Adultos debéis tener la oportunidad de PRACTICAR la RCP Básica, y no está de más que podáis hacerlo también con niños y bebés, “por si se da el caso…” Y esa sigue siendo la idea de estos Talleres, CON O SIN CORONAVIRUS.
Bueno, me comentáis si tenéis alguna duda sobre todo lo mencionado y nos vemos en septiembre-octubre.
Saludos, salud. Luis Uribe. Vitoria, 31 de agosto de 2020.
RCP básica 